Противопоказания к пилатесу: кому нельзя и когда придётся подождать

Женщина на первом занятии, когда тренер спрашивает про здоровье: «Да нормально всё. Ну, грыжа есть, но она старая».

Старых грыж не бывает, бывают спокойные. И разница между «можно» и «нельзя» в пилатесе почти всегда проходит не по диагнозу, а по тому, в каком он сейчас состоянии.

Разберём честно, потому что в интернете эта тема поделена на два лагеря: «пилатес полезен абсолютно всем» и «при грыже никакого спорта». Оба ответа неправильные.

Полные противопоказания: их немного

Это состояния, при которых заниматься нельзя, и обсуждать нечего.

Температура и любая инфекция в остром периоде. Организм занят другим, нагрузка ему сейчас мешает.

Обострение хронического заболевания. Не сама болезнь, а именно обострение: спокойная стадия и приступ требуют разного.

Свежая травма. Растяжение, надрыв, перелом, вывих. Пока ткань заживает, её не нагружают.

Первые недели после операции без разрешения хирурга. Сроки называет тот, кто оперировал, и они сильно отличаются в зависимости от вмешательства.

Тромбоз глубоких вен и подозрение на него. Здесь физическая нагрузка опасна напрямую.

Онкология в активной фазе, если лечащий врач не разрешил движение.

Обратите внимание: почти всё в этом списке временное. Это не «пилатес вам противопоказан», а «сейчас не время».

Относительные: их много, и они интереснее

Здесь заниматься можно, но программу меняют. Иногда сильно.

Грыжа и протрузия. Убирают глубокие скручивания, наклоны вперёд с круглой спиной и осевую нагрузку сверху. Оставляют работу лёжа, где позвоночник разгружен, и учат держать поясницу в нейтральном положении. При онемении, слабости в ноге или простреле вниз по ноге сначала невролог, и это не обсуждается. Подробнее мы разбирали в статье про грыжу в пояснице.

Гипертония. Исключают положения, где голова ниже таза, и задержку дыхания на усилии. Оба пункта дают скачок давления. В остальном спокойная работа при контролируемом давлении переносится хорошо.

Остеопороз. Нельзя глубокие сгибания вперёд и резкие повороты позвоночника: при сниженной плотности кости именно они дают компрессионные переломы. Зато осевая нагрузка в безопасных положениях как раз полезна.

Беременность. После первого триместра убирают положения лёжа на спине надолго и на животе вообще, а также всё, что растягивает живот. Программа меняется каждый триместр.

Диастаз. Скручивания и классическая планка делают хуже. Работают через дыхание и глубокие мышцы.

Сколиоз. При подтверждённом диагнозе часть упражнений противопоказана, и какие именно, решает врач. Без заключения мы такие случаи не берём.

Гипермобильность суставов. Странный пункт для списка, но важный: таким людям нельзя гнаться за амплитудой, им нужен контроль. Иначе занятия усугубляют нестабильность.

Почему тренер спрашивает так подробно

Первые десять минут занятия уходят на разговор, и это не формальность.

Половина упражнений в методе имеет ограничения. Тренер должен знать про операции, давление, суставы, беременность и травмы до того, как поставит вас на реформер, а не после того, как вам стало нехорошо.

Вторая причина практичнее: с диагнозом на руках занятие строится точнее. Человек с грыжей, который принёс заключение, получает программу под свою ситуацию. Человек, который промолчал, получает общую и через неделю решает, что пилатес ему не подошёл.

Мы в студии не берём на занятие при онемении в руке, простреле в ногу и острой боли, пока человек не сходит к специалисту. Это не перестраховка. Тренер не имеет права угадывать, что там происходит, а угадывать в таких случаях приходится.

Чего в списке противопоказаний нет

Возраста. Ни верхней границы, ни нижней разумной. У нас занимаются и в шестьдесят пять, и в семь.

Лишнего веса. Наоборот, работа лёжа с пружиной часто оказывается единственным форматом, где суставам не тяжело.

Отсутствия подготовки. Пружину можно ослабить так, что она будет помогать движению.

Негибкости. Гибкость это результат занятий, а не пропуск на них.

Месячных. Заниматься можно, ориентируясь на самочувствие; мы писали об этом отдельно.

Что сделать перед первым занятием

Вспомните всё, что было с телом: операции, переломы, сотрясения, диагнозы, беременности. Даже то, что кажется давним и неважным.

Если есть диагноз, возьмите заключение. Не справку «допущен к занятиям», а именно заключение с ограничениями. Оно стоит дороже любых слов.

И расскажите тренеру честно. Никто не будет вас отговаривать: в девяти случаях из десяти ответ звучит «занимаемся, но вот это убираем».

Приходите на пробное, разберём вашу ситуацию конкретно. Если окажется, что сейчас не время, мы так и скажем.